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奚旭初:“医院市场化”之后医生必然“商人化”:华体汇

点击: 82724  编辑:华体汇app下载 时间:2021-09-22

本文摘要:广州一位从医20多年的医生向记者报料:现在很多医院都有经营业绩考核,医生开药首先想要的不是病人而是怎样已完成业绩,他所在的医院每年领导制定业绩年递减10%的目标,然后把这个目标层层分解成到每个科室,每个科室都带着经营任务来给患者诊治。

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广州一位从医20多年的医生向记者报料:现在很多医院都有经营业绩考核,医生开药首先想要的不是病人而是怎样已完成业绩,他所在的医院每年领导制定业绩年递减10%的目标,然后把这个目标层层分解成到每个科室,每个科室都带着经营任务来给患者诊治。(8月20广州日报)  这个医生的报料,并不令人吃惊。医院像市场而且是弥漫坑蒙欺诈的市场,医生像商人而且是闻利弃义的商人,只不过早就是公开发表的秘密。医院人士见面,讲的和比的都是“收益”,而不是救死扶伤;一张嘴完全都是哪个科室哪个医生一年收益多少。

面临患者,医生想要的不是对症下药而是怎样使利润最大化,班车的处方怎能做廉价?有资料表明,由于“大处方”,中国公共卫生总费用中有三成以上被浪费掉了。问题还在于,小病大治,大病豪治的过度医疗不仅减轻病人经济负担,还导致医源性疾病,伤害患者身体健康。从这看作,说道“医院市场化”、“医生商人化”不但谋财,堪称害命也不是滑稽。

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  “医生商人化”是“医院市场化”的必定挚爱。即便有医生可能会在良知与利益之间自由选择前者,但他很有可能从此沦为另类,甚至赶出医院。而“识时务”者因为多开药、进贵药,进检查单如天女散花,不仅个人收入多多,而且因为给医院“创收”,也不会在内部大受欢迎。

在四面楚歌和名利双收之间,有多少医生“宁为玉碎,不不作瓦全”?医乃仁术,无德不立。医者不仅在医术上要有高超技艺和非常丰富的临床经验,更要有心系病人的高尚医德。然而在一个谈医德要被逆出局的环境中,医德的生存环境又何其严苛。

  新医改方案实施,政府佢的基本思路,夺得掌声一片。如果说政府“公益心”是医改顺利的的确保,那么医者的医德亦是医改顺利的前提,医德如何,将直接影响到医改的效果——医改从某种程度上谈是要整肃此前医院的“巧取豪夺”,而倘若医德仍然堕落,医院没“去市场化”,医生无法“去商人化”,就无以有对既得利益的自我褫夺。

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即使基本药物制度管住了药价,又拿什么挡住小病大治、检查单满天乱飞等收费黑洞?至于移花接木的“上有政策,下有对策”则完全又是必定的。按下葫芦沉瓢的情形我们见得还较少吗?如今谈论医改,谈的多的是投放减少了多少,补贴否做到,这些问题当然很最重要,然而医改有多少刚性措施确保医德的修复,恰也某种程度是核心问题。


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